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吓一跳!大白天走路总撞墙 原是脑里长了肿瘤
shuai 2019-11-07

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沈江江绘

“那时候,大白天走路总撞墙,更不要提晚上了,直接不敢出门!”家住市区的65岁王爷爷(化名)一直以为自己年老眼花,近视度数加深,所以看不清东西。直到前不久,王爷爷看东西越来越不清楚,才到医院检查。原来,他并不是眼睛问题导致的视物模糊,而是脑垂体瘤引起的视野缺损。

病例

走路总撞墙原是脑里长瘤

王爷爷20多岁时就开始戴近视眼镜。近些年,他感觉自己的视力越来越差了,“最明显的感受,就是大白天走路都撞墙,明明感觉可以绕过去,偏偏就撞上去了。更不要提晚上了,直接不敢出门!”

王爷爷认为是自己年纪大了,近视度数加深了,也没太当回事,出门都小心翼翼的。可近几个月来,他感觉自己视力越来越不行了,在家里房间走路也会撞到门、墙、椅子等物。

王爷爷怀疑,是不是因为年纪大了,得了白内障?他这才在老伴的陪同下,去医院检查。

市中医院眼科副主任医师曹建峰检查发现,王爷爷的眼睛并没有器质性的疾病,也没有白内障。“检查发现,患者双眼颞侧偏盲,这表明其仅能看到正前方的事物,周边的东西是看不到的。”在他的建议下,王爷爷做了头颅CT,检查结果让人大吃一惊,原来他的脑子里长了个垂体瘤,肿瘤压迫到视神经,导致视野缺损。

提醒

出现视野缺损一定要及早检查

曹建峰介绍,垂体瘤是颅脑常见的肿瘤之一,多为良性,垂体位于双眼视神经交汇处的下方,垂体长出肿瘤后,容易压迫并损害视觉神经纤维,随着肿瘤缓慢长大,会逐渐出现双眼视野缺损和视力下降的症状,严重的最终可能会导致失明。

“垂体瘤所造成的视野缺损,其特点常表现为双眼颞侧视野缺损。颞侧,就是靠近太阳穴的地方。通俗地描述就是,眼睛感受不到余光。”曹建峰说,所以,视野缺损的患者只能看到正前方,两侧的东西看不见,这也是王爷爷看着墙在前面,走过去时就会撞上的原因。

所幸的是,王爷爷压迫视神经的肿瘤并不算大,可通过手术切除。“能有效地抑制肿瘤的自主激素分泌,最大程度去除肿瘤,维持正常垂体功能,减轻肿瘤对视力的影响。”曹建峰说。

曹建峰提醒,垂体瘤的生长很缓慢,病人一开始并不会感到不舒服,随着慢性颅高压缓慢增高,最终导致视乳头水肿乃至视神经萎缩。“所以,出现视力视野障碍,一定不能掉以轻心,要及时前往相关医院进行检查,确诊垂体瘤后要积极治疗,尽快手术,解除对视神经的压迫,慢慢地恢复视野。”

通讯员汤红芳记者张庆萍


责任编辑:煜婕

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